UN CARDIÓLOGO DEL PUERTA DE HIERRO CAMBIA EL RUMBO DEL TRATAMIENTO DE LA MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA

01-09-2025 8:14 a.m.

paciente cardiaco
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El Dr. Pablo García-Pavía lidera un estudio internacional que demuestra la superioridad de un nuevo fármaco frente a los betabloqueantes. Los hallazgos, publicados en The New England Journal of Medicine, marcan un antes y un después en la atención a estos pacientes.

REDACCIÓN - El Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda se convierte de nuevo en referente internacional en cardiología. Un ensayo clínico liderado por el cardiólogo Pablo García-Pavía, jefe de la Unidad de Cardiopatías Familiares del centro público madrileño, ha demostrado que un nuevo medicamento ofrece resultados muy superiores al tratamiento habitual con betabloqueantes en pacientes con miocardiopatía hipertrófica obstructiva (MHO).

El trabajo, bautizado como MAPLE HCM y publicado en la prestigiosa revista The New England Journal of Medicine, se presentó en paralelo durante el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología, celebrado estos días en Madrid. Sus conclusiones abren la puerta a un cambio de paradigma en la manera de tratar a quienes conviven con esta enfermedad genética, que afecta a una de cada 500 personas y que dificulta el vaciado de sangre del corazón, provocando síntomas como dificultad respiratoria o dolor torácico.

Un ensayo global con resultados claros

En el estudio participaron 175 pacientes adultos de cuatro continentes. La mitad recibió el nuevo fármaco, desarrollado por la biofarmacéutica Cytokinetics, y la otra mitad fue tratada con metoprolol, el betabloqueante que se prescribe desde hace más de seis décadas. Durante 24 semanas se evaluaron cambios en la capacidad de esfuerzo, los síntomas y parámetros del corazón.

Los resultados no dejaron lugar a dudas: quienes tomaron el nuevo medicamento mostraron una mejoría marcada en su capacidad de ejercicio, una reducción notable de los síntomas y mejoras en indicadores analíticos y estructurales del corazón. “Todos esos parámetros mejoraban mucho más que en los pacientes tratados con betabloqueantes”, subraya el Dr. García-Pavía.

“Un cambio de paradigma”

El especialista recuerda que, a pesar de ser la terapia estándar desde hace 60 años, la evidencia sobre la eficacia de los betabloqueantes era limitada. “Con los hallazgos de MAPLE HCM, los pacientes con miocardiopatía hipertrófica obstructiva sintomática deberían recibir esta nueva medicación en cuanto obtenga la aprobación regulatoria. Sus beneficios son lo suficientemente significativos como para transformar su pronóstico”, afirma.

Una carrera marcada por hitos internacionales

La publicación de este estudio supone también un nuevo logro personal para García-Pavía, que entra en el reducido grupo de médicos españoles con dos trabajos como primer autor en NEJM, considerada la revista médica más influyente del mundo. En 2023 ya firmó los primeros resultados de un fármaco para la amiloidosis por transtiretina, otra enfermedad cardiaca grave.

Esperanza para miles de pacientes

La miocardiopatía hipertrófica no es solo una cifra médica. Supone años de limitaciones físicas, revisiones constantes y miedo a complicaciones graves. Este avance científico abre una ventana de esperanza para miles de pacientes y sus familias, que ven más cerca la posibilidad de mejorar su calidad de vida gracias a un tratamiento más eficaz y menos incierto.

Desde Majadahonda, el Puerta de Hierro vuelve a situarse en el mapa mundial de la innovación médica, con un hallazgo que puede cambiar la historia de la cardiología.

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